Técnicas de Curativos e Tratamento de Feridas

Descrição do Curso: Este curso altamente técnico, prático e de segurança assistencial é desenhado para capacitar técnicos em enfermagem, enfermeiros e estudantes da área da saúde com as ferramentas, conhecimentos e raciocínio clínico necessários para dominar a avaliação, indicação e execução de curativos em feridas agudas e crônicas. O programa aborda em profundidade a anatomia e fisiologia da pele, as fases do processo de cicatrização tecidual (inflamatória, proliferativa e de remodelação) e os fatores sistêmicos e locais que interferem na reparação cutânea. Sob as diretrizes técnicas do COFEN e os consensos internacionais de tratamento de lesões, o curso foca na aplicação prática de coberturas modernas e avançadas (como hidrogel, alginato de cálcio, hidrocolóide, espumas de poliuretano, ácidos graxos essenciais e carvão ativado), no domínio de técnicas assépticas para realização de curativos, nos critérios para desbridamento e no manejo de lesões de alta complexidade (como Lesões por Pressão – LPP, úlceras vasculogênicas, queimaduras e pé diabético), garantindo uma assistência que promova o reparo tecidual acelerado, o alívio da dor e a prevenção de infecções.

Carga Horária Estimada: 140 horas

Objetivos

Ao final do curso, o aluno será capaz de:

• Identificar e avaliar as características de uma ferida, incluindo a mensuração do tamanho, profundidade, tipo de tecido presente (granulação, esfacelo, necrose) e o aspecto do exsudato.
• Desenvolver e validar a escolha da cobertura ideal para cada estágio da cicatrização, equilibrando os níveis de umidade do leito da lesão (princípio do meio úmido).
• Aplicar com rigor técnico os protocolos de limpeza de feridas, dominando o uso de soluções seguras (como o soro fisiológico morno e soluções antissépticas modernas como a PHMB) sob técnica de jato.
• Elaborar e organizar o campo estéril para a execução do curativo, manuseando instrumentais cirúrgicos (pinças anatômica, dente de rato e Cheron) sem quebrar a cadeia asséptica.
• Compreencer os sinais clínicos de infecção local e sistêmica em feridas, sabendo diferenciar a colonização bacteriana normal de um quadro de infecção/biofilme que demande intervenção.
• Implementar medidas preventivas eficazes para Lesões por Pressão (LPP), aplicando escalas de avaliação de risco (como a Escala de Braden) e orientando a mudança de decúbito.
• Atuar no auxílio e execução de técnicas de desbridamento biológico, químico ou mecânico, preparando o leito da ferida através da remoção segura de tecidos desvitalizados sob supervisão.
• Navegar pelas particularidades do tratamento de feridas específicas e complexas, prestando os cuidados técnicos adequados para pés diabéticos, úlceras venosas, arteriais e feridas cirúrgicas deiscentes.
• Preparar o registro de enfermagem detalhado da evolução da lesão, documentando de forma clara, técnica e cronológica as alterações do tecido, queixas de dor do paciente e condutas adotadas.

Público-Alvo

• Técnicos em Enfermagem e Enfermeiros que atuam em ambientes hospitalares (enfermarias, UTIs, centros cirúrgicos), ambulatórios de feridas, postos de saúde (UBS) ou em atendimento domiciliar (Home Care).
• Estudantes de cursos técnicos ou graduações em Enfermagem que necessitam consolidar a fundamentação prática e a destreza manual no manejo de lesões de pele antes do ingresso em campos de estágio.
• Profissionais de enfermagem que buscam atualização científica em relação às novas tecnologias de coberturas, curativos inteligentes e produtos dermatológicos disponíveis no mercado.
• Cuidadores de idosos e profissionais de reabilitação que desejam compreender os mecanismos de prevenção de lesões cutâneas e os cuidados básicos de proteção da pele em pacientes acamados.

Competências Adquiridas

• Desenvolver uma mentalidade de avaliação integral do paciente (mindset clínico em estomaterapia e dermatologia), compreendendo que o tratamento da ferida depende diretamente do controle das patologias de base (como diabetes e hipertensão).
• Aplicar técnicas de mensuração de feridas por decalque ou fotografia padronizada, acompanhando e documentando a taxa de contração das bordas da lesão ao longo do tempo.
• Construir habilidade na aplicação de curativos compressivos e terapias elásticas, auxiliando no manejo de úlceras venosas através do enfaixamento correto (como a bota de Unna).
• Validar o uso de coberturas absorventes em feridas altamente exsudativas, selecionando espumas ou alginatos para evitar a maceração da pele perilesional (ao redor da ferida).
• Dominar a técnica de fixação e proteção da pele com barreiras cutâneas, aplicando películas protetoras sem ardor ou cremes barreira em áreas expostas a efluentes e fricção.
• Estruturar os cuidados de enfermagem em feridas com drenos (como dreno de Penrose, Portovac ou Kehr), realizando a limpeza, troca de bolsas coletoras e monitorando o débito diário.
• Elaborar estratégias humanizadas para o manejo da dor durante a troca de curativos, utilizando técnicas de remoção suave de adesivos e coberturas não aderentes de silicone.
• Compreender o conceito de Preparo do Leito da Ferida (framework TIME), intervindo de forma sistemática no Tecido, Infecção/Inflamação, Umidade e nas Bordas da lesão.
• Aplicar os critérios de isolamento e biossegurança na manipulação de feridas infectadas, utilizando EPIs adequados para evitar a contaminação cruzada no ambiente de saúde.
• Gerir o estoque e a conservação de coberturas de alto custo na unidade, garantindo o armazenamento em condições ideais de temperatura e controlando rigorosamente as validades.
• Liderar a orientação do paciente e de seus familiares para os cuidados domiciliares, ensinando técnicas de higiene, proteção contra traumas e identificação de sinais de alerta.
• Entender os aspetos jurídicos e éticos do COFEN quanto às competências da equipe de enfermagem, respeitando estritamente os limites de atuação do técnico na execução e do enfermeiro na prescrição do tratamento.
• Analisar a viabilidade de tecidos através do teste de preenchimento capilar e palpação de pulsos periféricos, identificando sinais de isquemia crítica que contraindiquem curativos compressivos.
• Desenvolver planos de cuidados para a prevenção de lesões por fricção (skin tears) em pacientes idosos com extrema fragilidade capilar e cutânea.
• Preparar o prontuário do paciente com termos técnicos padronizados, utilizando nomenclaturas anatômicas e descritores científicos (como esfacelo liquefeito, necrose de coagulação, tunelização) para garantir a continuidade da assistência.